История Воркутинского родильного дома
Безусловно, история развития роддома - это история самого города. Они росли и развивались параллельно. В 1943 открылась первая больница, в структуру которой входили поликлиника, акушерские койки и аптека. С ростом населения появилась срочная необходимость в родильном доме, который был построен в 1946 году за 68 дня. Его строила вся Воркута. 300 человек работало круглосуточно. А в 1977 году был открыт новый роддом на 50 коек в Сангородке. Сегодня воркутинский родильный дом – это современное лечебно-профилактическое учреждение, работающее по мировым стандартам в службе родовспоможения. И в преддверии юбилея мы попросили рассказать главного врача воркутинского родильного дома Александра Александровича Курицына о том, что удалось сделать за эти годы и какие планы хотелось бы еще воплотить в жизнь.
А.К. «Много пришлось пережить за эти годы. Радость ежедневных маленьких и больших побед в борьбе за здоровье наших пациентов, горечь утрат, понимание, что не над всем властен человек. И ежедневная самоотверженная работа квалифицированного персонала, как говорят в народе «на разрыв аорты» , старающихся свести процент несчастных случаев к нулю. В условиях продолжающегося снижения рождаемости развернулась настоящая борьба за каждую человеческую жизнь и за последние годы нам удалось добиться постепенного роста. Так, в 2012 году в роддоме на свет появились 1230 детей! Все эти годы мы особое внимание уделяли оснащению новыми технологиями нашей детской реанимации. Аппарат «искусственные лёгкие», подключённый к ребёнку, будет дышать за него ровно столько времени, сколько потребуется для выздоровления. Недоношенным и детям с маленьким весом при рождении жизненно необходимы особые условия. Такие малыши лежат в специальных кувезах-кроватках с пластиковым колпаком, внутри которого поддерживается постоянная температура и влажность, есть возможность постоянной подачи кислорода. Поскольку такой маленький пациент, естественно, не может пожаловаться и рассказать о своём самочувствии, очень важно непрестанно следить за показателями дыхания, сердечной деятельности, насыщением крови кислородом, пульсом, температурой. Всё это возможно при наличии современных мониторов (аппаратуры слежения). Реанимация новорождённых и особенно недоношенных – это высокотехнологичная отрасль медицины. Чем меньше ребёнок, тем более дорогим и сложным становится лечение. Реанимация новорожденных нашего роддома тоже имеет свою маленькую историю. В марте мы отметили 16 лет со дня открытия палаты реанимации. Начинали нелегко, в первую очередь, необходимо было приспособить помещение для реанимационных больных. Что-то удавалось своими силами, но ремонт палат, проводка электричества и подачи кислорода могли сделать только специалисты. Вот тогда к нам на помощь пришли работники ЦРСУ «Воркутауголь». Благодаря им в короткие сроки удалось приготовить нужные площади. Тогда же министерство здравоохранения республики выделило инкубаторы, дыхательную аппаратуру и мониторы. Именно после оснащения отделения реанимации, впервые за многие годы, резко снизилась смертность среди новорожденных -более, чем вдвое. Появился шанс выжить и расти здоровыми у многих малышей, особенно у недоношенных. За эти годы многое изменилось, медики накопили достаточный опыт лечения новорожденных, создается все более совершенная дыхательная аппаратура, инкубаторы и мониторы. К примеру, в этом году в отделении реанимации новорожденных появился электроэнцефаллограф. Он показывает, как работает головной мозг у малыша. Такой аппарат просто необходим для точной диагностики недоношенных деток.
Плюс ко всему, в Воркутинском роддоме в год производится около двухсот кесаревых сечений. Все – по медицинским показаниям. Для этого в прошлом году по нацпроекту в роддом поступил аппарат для сохранения потерянной крови. 5 лет назад на внебюджетные средства была приобретена анестезиологическая станция. В гинекологическом отделении проводятся операции различной категории сложности: от самых простых до высокотехнологичных, при которых используется эндоскопическое оборудование. Это оборудование позволяет проводить многие операции без разреза брюшной стенки, что значительно уменьшает болевой синдром и позволяет женщине быстрее восстановиться. Приобретение новейшего кольпоскопа дает возможность нам лучше диагностировать патологические состояния шейки матки. Сейчас мы выявляем рак шейки матки на самой ранней стадии, тогда, когда он успешно лечится.
Также хочется отметить, что с 2000г. наше отделение перестало быть только детским - инициатива ВОЗ и ЮНИСЕФ “Больница доброжелательная к ребенку” пришла и в наш роддом. Теперь это отделение “мать и дитя”. Непростой путь к организации и слаженной работе мы прошли вместе всем коллективом единомышленников. Результатом совместных усилий явилась успешная аттестация, проведенная международными экспертами ВОЗ и ЮНИСЕФ в марте 2002г., присуждение диплома и почетного звания “Больница доброжелательная к ребенку”.
«ОКО Воркуты»: « Александр Александрович, Расскажите подробнее, что принципиально изменилось в работе роддома с принятыми нововведениями?»
А.К. «Во всём цивилизованном мире делают акцент на создание благоприятного психологического состояния роженицы и работают по принципу: беременность не должна рассматриваться как болезнь; роды не должны считаться проблемой, а новорожденные – пациентами. Нам повезло, что с 2004 года в рамках российско-американского научно-технического сотрудничества в нашем роддоме стартовал проект «Мать и дитя». Методы, которые внедряются в рамках этого проекта, основаны на последних научных достижениях. Они просты, доступны, не требуют использования дорогостоящих технологий и могут быть внедрены в деятельность каждого лечебно – профилактического учреждения.
В итоге почти 10 лет интенсивной работы нашего роддома привели к видимым положительным результатам. В родовом отделении создана комфортная, приближенная к домашней, обстановка. Роды происходят в индивидуальных родзалах, которые ничем не напоминают больничную палату.
Вы с удивлением обнаружите там мебельный гарнитур и уголок, шведскую стенку, кресло-качалку, матрас, фитболы, современную многофункциональную кровать. Отсутствуют даже пугающие роженицу медицинские препараты и инструменты.
Женщина может принести на роды лёгкую пищу, к примеру, шоколад. В родовых залах есть кулеры с горячей и холодной водой. И что важно, мы практикуем, чтобы женщину во время родов поддерживала её семья. Из опыта мы убедились, что присутствие близкого человека способствует сокращению продолжительности родов, почти вдвое уменьшает необходимость в обезболивании.
Новые подходы проекта позволили снизить количество операций кесарево сечения почти на 50%. Далее, мы широко используем так называемые альтернативные позиции в родах, когда будущей маме предоставляется возможность вести себя свободно и принимать удобную ей позу (сидя, стоя, лёжа на боку). После рождения малыша сразу кладут маме на живот и в дальнейшем они не разлучаются до самой выписки. Конечно, если мама устала, медицинские работники возьмут на себя заботу о ребёнке, дав женщине отдохнуть столько, сколько она захочет. В послеродовой палате мама находится вместе с ребёнком и кормит его по требованию, а не по расписанию. В уходе за крохой ей помогают детские медсёстры. Они обучают маму кормлению и уходу за малышом. Чтобы женщина не чувствовала «больничной атмосферы» за эти годы были отремонтированы и уютно обставлены послеродовые палаты. В каждой палате мы поставили холодильник, телевизор, повесили светильники, на окнах - занавески, а семейные палаты на третьем этаже укомплектованы спальными гарнитурами с двуспальными кроватями. Плюс ко всему оборудовали душевые и туалеты новой сантехникой, выложили кафелем. Для гостей родильниц мы полностью изменили интерьер холла – обставили его красивой мягкой мебелью, установили большой аквариум, поставили телевизор, то есть сделали всё, чтобы создать релаксирующую атмосферу комфорта. Такие условия (домашняя обстановка, присутствие близких, домашняя одежда и прочее) позволяют ощутить день рождения ребёнка как незабываемый семейный праздник, а не как «госпитализацию на роды». К тому же доказано, что такой подход снижает риск инфекций и у женщины, и у ребёнка».
